8-800-770-07-99 Более 3-х миллионов человек уже выбрали
Страховую группу "Спасские ворота - М",
присоединяйтесь...
16+
logo2
Главная -> Врачебная тайна и персональные данные в системе ОМС.

Поиск по сайту



поиск по разделам:

  



Доноры - детям

 

 

 

 

 

 

 

 

Врачебная тайна и персональные данные в системе ОМС.


   Понятие врачебной тайны зародилось очень давно, когда появились  отношения между врачом, пациентом и третьими лицами при оказании  медицинской помощи.
     В Российской Федерации необходимость соблюдения врачебной тайны определена законодательно. Это сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении. Когда зарождалась клятва Гиппократа, это были отношения между врачом и пациентом, сейчас название «врачебная» тайна  сохранилось, однако круг лиц, которые должны ее соблюдать расширился. Это не только врачи, но и все лица, которым сведения, составляющие врачебную тайну, стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей. При этом разглашение сведений, составляющих врачебную тайну не допускается и после смерти человека.
    Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну,  другим гражданам, в том числе должностным лицам, допускается по письменному согласию гражданина или его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. 

     Предоставление сведений,составляющих врачебную тайну,  другим гражданам, в том числе должностным лицам, допускается по письменному согласию гражданина или его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. 

     Однако эти сведения могут быть переданы другим лицам и без письменного согласия пациента. Это осуществляется в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, не способного выразить свою волю в результате своего состояния,  оказания медицинской помощи несовершеннолетнему ребенку  одному из родителей или иному его законному представителю, при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, при угрозе  распространения инфекционных заболеваний,массовых поражений и отравлений, для учета и контроля в системе обязательного социального страхования и  контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в случаях полагания причинения вреда здоровью пациенту в результате противоправных действий органам внутренних дел, расследования несчастного случая с работником на производстве и профессионального заболевания, с обучающимся в организации, осуществляющей образовательную деятельность, с лицом, проходящим спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях по программе подготовки, а также - по запросу органов дознания,следствия,суда,прокуратуры, военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий, исполнительной власти в целях контроля за исполнением наказания и уполномоченным федеральными органами исполнительной власти в целях осуществления контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом.

     С понятиями тайны или секрета равнозначно понятие конфиденциальная информация, то есть «доверительная, не подлежащая огласке». Законодательно определено, что «конфиденциальность информации — обязательное для выполнения лицом, получившим доступ к определённой информации, требование не передавать такую информацию третьим лицам без письменного согласия её обладателя  независимо от формы их представления». К этим сведениям относятся  персональные данные –это , как определено законодательно, любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных). Согласно законодательства Российской Федерации обработка персональных данных возможна только с согласия пациента. Каждый человек принимает решение о предоставлении персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. При обращении за медицинской помощью отказать в ней, если пациент не предоставляет свои персональные данные (не предоставляет паспорт, полис и другие документы), медучреждение не может. Но медицинская помощь в данном случае может быть оказана только на возмездной основе на основании соответствующего договора, поскольку пациент не подтвердил статус застрахованного лица в системе ОМС. 

    К персональным данным, с которыми приходится встречаться сотрудникам СМО, относятся:- паспортные данные граждан, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС в РФ, в том числе иностранных граждан и лиц без гражданства; лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с     Федеральным    законом   «О беженцах»; временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов Евразийского экономического союза;- паспортные данные граждан – представителей застрахованных лиц;- информация о регистрации по месту жительства;- данные разрешения на временное проживание;- данные вида на жительство;- номера СНИЛС;- электронные почты;-номера контактных телефонов;- данные места работы и должности застрахованных лиц;- сведения об исполнении воинской обязанности, документы из учреждений, в том числе о фактах обращения за медицинской помощью и обращений от граждан со сведениями, составляющими врачебную тайну.

    Принципы соблюдения конфиденциальности при работе со сведениями, составляющими персональные данные в страховых медицинских организациях определены в специальных внутренних нормативных документах. Нормативно определен круг лиц, которые в силу своих служебных и профессиональных обязанностей имеют доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну. Установлен порядок прохождения поступивших документов из учреждений и обращений от граждан со сведениями, составляющими врачебную тайну, где  исключается возможность для сторонних лиц, а также работников страховой медицинской организации, не имеющих допуск к сведениям, составляющим врачебную тайну, знакомиться и пользоваться поступившими, находящимися на рассмотрении, содержащими эти сведения, или их копиями. Утверждены специальные внутренние документы, по соблюдению требований обеспечения  безопасности  при  работе с конфиденциальной информацией, в том числе, с персональными данными, по ее обработке, по обеспечению безопасности  и защиты информации от несанкционированного доступа, а каждый сотрудник Общества, работающий с защищаемой информацией,  выполняет требования по соблюдению правил работы с защищаемой информацией.

     В частности, соблюдение конфиденциальности при работе с полисами ОМС обеспечивается следующим порядком работы: при обращении лиц в пункт выдачи полисов ОМС  производится сбор персональных данных, необходимых для оформления/ переоформления/ выдачи полиса ОМС. При этом персональные данные застрахованных лиц являются конфиденциальными, находятся в информационных базах страховой медицинской организации и передаются в территориальный фонд ОМС для внесения их в единый регистр застрахованных лиц ОМС (далее – ЕРЗЛ). В соответствии с Федеральным законом от 29.11.10 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон) ЕРЗЛ является сводной информационной базой, где находятся все сведения о застрахованных лицах (реквизиты человека, реквизиты его страховых документов), запросах об изготовлении полиса ОМС со всех территорий Российской Федерации. При возникновении вопросов о страховой принадлежности лиц, датах выдачи или гашения полисов, посылаются запросы в ЕРЗЛ – официальный источник сведений о застрахованных лицах.

     В соответствии с Договором поручения, заключаемым с каждым поверенным, они не имеют права передавать или  разглашать третьим лицам конфиденциальные сведения о застрахованных лицах без их письменного согласия и могут осуществлять действия с электронными базами страховой медицинской организации исключительно под установленным паролем, а осуществлять передачу персональных данных исключительно по защищенным электронным каналам связи. В соответствии с условиями Договора поручения поверенные не имеют права на нерегламентированное копирование информации, на работу на персональном компьютере с защищаемой информацией при обнаружении неисправностей. Категорически запрещено допускать к включенным техническим средствам посторонних лиц. При размещении рабочего места поверенного соблюдаются условия, при которых персональные данные, размещенные на экране монитора, рабочем столе или в ином открытом месте, не доступны для просмотра посторонними лицами.

     Сохранность врачебной тайны, конфиденциальность  персональных данных гарантируется государством и обеспечивается законодательно путём закрепления определенных запретов и юридической ответственности за её разглашение. В случае возникновения вопросов, касающихся обязательного медицинского страхования звонить по телефонам горячих линий и контакт-центров, указанным на сайтах ФФОМС России, его территориальных подразделений и страховых медицинских организаций.

     

16.07.2020 г.


Лицензия на осуществление обязательного медицинского страхования ОС № 2354-01.
Выдана Центральным банком Российской федерации 13 апреля 2020 года.


Сайт является средством массовой информации (СМИ)
www.sv-m.ru